ارتوسرجری

گاهی اوقات برای رفع مشکلات مربوط به دهان و فک، تنها ارتودنسی پاسخگو نمی باشد. از این رو، برای پیدا کردن راه چاره، باید به پزشک متخصص این حوزه مراجعه نمایید. در برخی مواقع برای رفع چنین مشکلاتی، علاوه بر ارتودنسی به یک نوع عمل دیگر نیز نیاز است. به این عمل ترکیبی که شامل جراحی فک و ارتودنسی می شود، ارتوسرجری می گویند. این تکنیک برای افراد بزرگسال که از ناهنجاری های شدید فک و دهان رنج  می برند، مناسب است. برای اینکه تشخیص دهید که آیا نیاز به ارتودنسی و جراحی فک دارید یا خیر، حتما باید به متخصص ارتودنسی و جراحی فک یا فلوشیپ ارتوسرجری مراجعه کنید، اما اگر فک پایین صورت شما جلوتر از جای اصلی خود باشد به آن پروگناتیسم فک پایین می گویند و اگر فک بالایی صورت شما جلوتر از آنچه باید، باشد به آن پروگناتیسم فک بالا می گویند. در پروگناتیسم هردو فک ، هر دو فک جلوتر از سایر قسمت های صورت هستند.

بهترین روش کاربردی و واقع بینانه برای تغییر شکل فک و داشتن ظاهری طبیعی روی صورت، انجام جراحی به نام جراحی ارتوگناتیک دو فک است. تاثیر این جراحی بر روی صورت مانند یک معجزه است. در ادامه این مطلب به بررسی بهتر ارتوسرجری و آشنایی با مراحل انجام آن خواهیم پرداخت. پس تا انتهای این بخش با ما همراه باشید.

مراحل انجام ارتوسرجری

ارتوسرجری به منظور از بین بردن ناهنجاری های شدید فک و صورت و ایجاد تناسب بین آنها انجام می شود. همچنین این تکنیک برای بهبود عملکرد دهان و افزایش زیبایی لبخند صورت می گیرد. لازم به ذکر است که رفع ناهنجاری مربوط به صورت، گاهی اوقات به عقب راندن فک، درمان مشکلات مربوط به گیجگاهی و در مواقعی دیگر نیز به جلو آوردن فک بالا یا پایین نیاز دارد. عمل ارتوسرجری در چند مرحله انجام می شود. در این بخش به بررسی بهتر این مراحل خواهیم پرداخت.

۱. گام اول تشخیص؛ در گام نخست باید به پزشک مراجعه کنید تا معاینات اولیه که شامل عکس برداری و تهیه مدل های دندانی است بر روی فک شما صورت گیرد.

2. 2. گام دوم برنامه ریزی توسط پزشک؛ تمامی مراحل باید توسط متخصص ارتودنسی و جراحی فک برنامه ریزی شود تا مراحل درمان به خوبی و طبق زمان تعیین شده پیش برود.
3. گام سوم ارتودنسی؛ به مرتب سازی دندان ها ارتودنسی می گویند. در این مرحله، متخصص با کمک براکت و سیم های مختص ارتودنسی، دندان های بیمار را ارتودنسی می کند. این مرحله در اکثر افراد به طور تقریبی دو سال به طول می انجامد، ولی در برخی از افراد ممکن است حتی سه سال یا بیشتر نیز طول بکشد تا مرتب سازی دندان ها به بهترین نحو ممکن انجام شود و همچنین در برخی افراد بنا به تشخیص جراح ممکن است بدون ارتودنسی بیمار کاندید جراحی باشد که این در صورتی ممکن است که بیمار شرایط مد نظر جراح همانند نظم دندان ها برای قرار گرفتن روی هم و موارد دیگر را داشته باشد. 
4. گام چهارم جراحی؛ بعد از در آوردن سیم های ارتودنسی، نوبت به مرحله جراحی می رسد. در این مرحله و به تشخیص پزشک، بخش هایی از فک یا مفاصل گیجگاهی که دارای ناهنجاری هستند، مورد عمل جراحی قرار می گیرند. در مرحله جراحی ممکن است ناهنجاری ها تا حدود زیادی از بین بروند، ولی در برخی از افراد که ناهنجاری های خیلی شدیدی دارند، تغییرات آنچنانی اتفاق نخواهد افتاد، در این مرحله برشی در لثه بالایی یا پایینی شما ایجاد می شود که قابل مشاهده نیست، همچنین این عمل تحت بیهوشی عمومی با بخیه های قابل جذب و بدون درد انجام می شود. با استئوتومی و سایر تکنیک ها، جراح فک شما را به جلو یا عقب می آورد.
5. گام آخر ارتودنسی نهایی؛ پس از انجام عمل جراحی، بیمار برای تکمیل درمان خود و انجام ارتودنسی نهایی باید به پزشک مراجعه کند. در این مرحله مجددا از سیم های ارتودنسی برای بهبود ناهنجاری های فک و دندان استفاده می شود. ارتودنسی نهایی آخرین مرحله ارتوسرجری است و اگر ناهنجاری های یک فرد در این مرحله بهبود نیافت، دیگر نمی توان برای درمان آن امیدوار بود.

دکتر علیرضا جهانگیرنیا به عنوان جراح ارشد در حوزه ارتوسرجری و زیبایی های صورت، سالهاست که توانسته مشکلات مربوط به بیماران را در این زمینه رفع نماید. 

مزایا و معایب ارتوسرجری

ارتوسرجری همانند بسیاری از تکنیک های درمانی دیگر، علاوه بر مزایایی که به همراه دارد، گاهی اوقات نیز دارای معایبی است که در این بخش به آنها خواهیم پرداخت.

• اولین و اصلی ترین فایده ارتوسرجری اصلاح ناهنجاری های شدید مربوط به دندان و اسکلت فک است. برای درمان این ناهنجاری ها نمی توان تنها به ارتودنسی پناه برد، چرا که باید عمل جراحی نیز بر روی فک انجام شود.
• از دیگر مزایای ارتوسرجری می توان به بهبود عملکرد دهان و دندان اشاره کرد که موجب بهبود عمل جویدن، نفس کشیدن و صحبت کردن می شود.
• از آخرین مزایای ارتوسرجری می توان به چند برابر شدن زیبایی صورت، ایجاد تناسب بین اجزای صورت و لبخند ایده آل اشاره نمود. 

از معایب ارتوسرجری عبارتند از:

۱. اولین عیب جراحی فک و ارتودنسی هزینه بالای آن است. بیمار در این تکنیک به دلیل پیچیدگی بالایی که دارد، نیازمند دو جراح متخصص است، به همین علت باید هزینه بالایی پرداخت نماید.

۲. از دیگر معایب ارتوسرجری می توان به میزان ریسک آن اشاره کرد 

۳. دیگر عاملی که از معایب ارتوسرجری به حساب می آید، طولانی بودن دوره درمان آن است. این دوره که ترکیبی از عمل جراحی و  ارتودنسی است، ممکن است چند سال به طول انجامد. 

چه کسانی به ارتوسرجری نیاز دارند؟

• اگر فک شما جلوتر دار از حالت طبیعی است
• اگر فک شما عقب تر از حالت طبیعی است
• اگرفک شما نامتقارن است (آسیمتریک)
• درصورتی که شما لبخند لثه ای دارد که نیاز به اصلاح دارد
•  افرادی که به طور ژنتیکی و مادرزادی دچار تحلیل استخوان فک یا صورت هستند. 
•  افرادی که از مشکلات تنفسی در هنگام خواب رنج می برند.
•   افرادی که به هر دلیل فک آنها فرم صحیح خود را از دست داده و همین مسئله موجب ایجاد مشکلات دندان و فک برای آنها شده است.
•  افرادی که به علت افتادن از ارتفاع یا تصادف دچار عارضه های فکی و دهانی شده اند.
•  افرادی که پس از به دنیا آمدن با عوارض شدیدی از ناحیه فک و دهان مواجه می شوند.
•  افراد دیگری نیز وجود دارند که به دلایل مختلف از مشکلات مربوط به فک  رنج می برند. این افراد برای اینکه متوجه شوند که آیا نیاز به ارتوسرجری دارند یا خیر، حتما باید به پزشک متخصص مراجعه و با وی مشورت کنند.

کلام آخر

ارتوسرجری به ترکیبی از عمل جراحی فک و ارتودنسی اطلاق می ‌شود که در زمان گذشته نیز به روش های مختلف صورت می گرفت. برای انجام ارتوسرجری ابتدا باید توسط پزشک متخصص مورد معاینه قرار بگیرید و سپس طبق نظر وی ارتودنسی و در نهایت جراحی فک انجام دهید. این عمل بر روی افرادی که به صورت ژنتیکی مشکل دارند، افرادی که فک آنها فاقد فرم صحیح است، افرادی که از مشکلات تنفسی رنج می برند و … صورت می گیرد. طولانی مدت بودن دوره درمان، هزینه بالا از جمله مهمترین معایب این تکنیک درمانی محسوب می شود. معمولا افرادی که به دلیل نامرتب بودن دندان ها به متخصص مراجعه می کنند، دارای ناهنجاری های مربوط به فک هستند و باید دوره درمانی خود را طی چند سال پشت سر بگذرانند.